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A vasectomia é um método contraceptivo definitivo que consiste na interrupção do fluxo de espermatozoides dos testículos para a uretra, impedindo que eles sejam liberados na ejaculação. É um procedimento simples, seguro e eficaz, que pode ser realizado em homens que não desejam mais ter filhos. No entanto, em alguns casos, pode haver arrependimento ou mudança de planos, e surge a vontade de reverter a vasectomia. Neste artigo, vamos explicar como é feita a vasectomia, quais são os seus riscos e benefícios, como é feita a reversão de vasectomia, quais são as suas chances de sucesso e quais são as alternativas para quem quer ter filhos após a vasectomia.
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O que é vasectomia?
A vasectomia é uma cirurgia que visa bloquear a passagem dos espermatozoides pelos ductos deferentes, que são os canais que levam os espermatozoides dos testículos para a vesícula seminal, onde se misturam com o líquido seminal para formar o sêmen. Dessa forma, o homem continua produzindo espermatozoides, mas eles não saem no ejaculado, tornando-o estéril.
A vasectomia é realizada com anestesia local, em um consultório médico ou em um centro cirúrgico ambulatorial. O médico faz uma pequena incisão na pele do escroto, localiza os ductos deferentes, corta e amarra ou cauteriza as suas extremidades. A incisão é fechada com pontos ou cola cirúrgica. O procedimento dura cerca de 20 a 30 minutos e o paciente pode voltar para casa no mesmo dia.
A vasectomia não interfere na produção dos hormônios masculinos, na libido, na ereção ou no orgasmo. O homem continua ejaculando normalmente, mas sem espermatozoides. A quantidade e a aparência do sêmen não mudam significativamente.
Quais são os riscos e benefícios da vasectomia?
A vasectomia é um método contraceptivo muito eficaz, com uma taxa de falha inferior a 1%. É uma opção para casais que não querem mais ter filhos e que buscam uma solução definitiva e sem efeitos colaterais. É importante conhecer alguns pontos quando surge a intenção de realizar a vasectomia:
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Gravidez indesejada: a vasectomia não é efetiva imediatamente após a cirurgia. É preciso fazer um exame de espermograma após cerca de três meses para confirmar a ausência de espermatozoides no sêmen. Até lá, é preciso usar outro método contraceptivo para evitar uma gravidez indesejada.
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Arrependimento: a vasectomia deve ser considerada como um método irreversível, pois nem sempre é possível reverter o procedimento com sucesso. Portanto, o homem deve estar certo da sua decisão e discutir com sua parceira sobre os seus planos reprodutivos futuros.
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Doenças sexualmente transmissíveis: a vasectomia não protege contra as doenças sexualmente transmissíveis (DSTs). O uso de preservativo é recomendado para prevenir a transmissão de vírus, bactérias ou fungos que podem causar infecções como HIV, sífilis, gonorreia, clamídia, herpes, HPV, entre outras.
Complicações cirúrgicas: apesar de ser um procedimento simples e seguro, a vasectomia pode causar sangramento, infecção, hematoma ou dor no local da incisão ou nos testículos. Essas complicações são raras e geralmente resolvidas com medicamentos ou medidas.
O que é reversão de vasectomia?
A reversão de vasectomia é uma cirurgia que visa restaurar a passagem dos espermatozoides pelos ductos deferentes, permitindo que eles sejam liberados na ejaculação. É um procedimento mais complexo e demorado do que a vasectomia, que requer anestesia geral ou raquidiana, microscópio cirúrgico e material especializado. O médico faz uma incisão no escroto, localiza os ductos deferentes, remove as partes obstruídas ou danificadas e religa as extremidades com suturas muito finas. A incisão é fechada com pontos ou cola cirúrgica. O procedimento dura cerca de duas a quatro horas e o paciente pode voltar para casa no mesmo dia ou no dia seguinte.
A reversão de vasectomia pode ser feita de duas formas:
Vasovasostomia: é a técnica mais comum, que consiste em religar as duas extremidades do mesmo ducto deferente. É indicada quando há espermatozoides presentes no fluido do ducto deferente durante a cirurgia, o que indica que não há obstrução no epidídimo (estrutura que armazena e transporta os espermatozoides).
Vasoepididimostomia: é a técnica mais complexa, que consiste em religar o ducto deferente diretamente ao epidídimo. É indicada quando não há espermatozoides presentes no fluido do ducto deferente durante a cirurgia, o que indica que há obstrução no epidídimo. Essa obstrução pode ser causada por uma reação inflamatória do organismo aos espermatozoides retidos após a vasectomia.
Quais são as chances de sucesso da reversão de vasectomia?
As chances de sucesso da reversão de vasectomia dependem de vários fatores, como:
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O tempo decorrido desde a vasectomia: quanto mais tempo houver de vasectomia, menor será a chance de sucesso da reversão. Isso se deve ao fato de que o organismo pode desenvolver uma reação imunológica aos espermatozoides retidos, formando anticorpos que podem prejudicar a sua qualidade e mobilidade. Além disso, o epidídimo pode sofrer alterações estruturais e funcionais que dificultam o transporte dos espermatozoides. Em geral, as chances de sucesso são maiores nos primeiros três anos após a vasectomia.
A técnica utilizada na reversão: a vasovasostomia tem uma taxa de sucesso maior do que a vasoepididimostomia, pois é um procedimento mais simples e menos invasivo. A vasovasostomia tem uma taxa de sucesso de cerca de 80% a 90%, enquanto a vasoepididimostomia tem uma taxa de sucesso de cerca de 50% a 70%.
A experiência e habilidade do cirurgião: a reversão de vasectomia é uma cirurgia delicada e precisa, que requer um alto grau de especialização e treinamento do cirurgião. Quanto mais experiente e habilidoso for o cirurgião, maiores serão as chances de sucesso da reversão.
No Uro+, estamos comprometidos em fornecer orientações detalhadas e apoio em todas as etapas dos procedimentos de vasectomia e reversão de vasectomia. Nossa equipe de especialistas em urologia trabalha para garantir que os pacientes tomem decisões informadas e recebam cuidados de alta qualidade em suas jornadas reprodutivas.
Se você está considerando uma vasectomia, uma reversão de vasectomia ou simplesmente deseja obter mais informações sobre esses procedimentos, agende uma consulta com nossa equipe no Uro+. Estamos aqui para fornecer suporte, orientação e cuidados especializados em urologia para ajudá-lo a tomar decisões informadas sobre sua saúde reprodutiva.
Quem somos
O URO+ surgiu em 2012, a partir da parceria de 10 urologistas que, naquela época, se uniram para recredenciar o Programa de Transplante Renal e o Programa de Residência Médica no Hospital São Rafael (HSR), em Salvador-BA. Em 2014, alguns membros do grupo certificados em Cirurgia Robótica começaram a levar pacientes baianos para serem operados com o auxílio do robô em plataformas robóticas de hospitais de São Paulo, já que na Bahia essa tecnologia ainda não estava disponível.
Com o passar do tempo, o grupo se fortaleceu e estabeleceu parcerias importantes, como, por exemplo, com o Hospital Municipal de Salvador. O objetivo era dar aos residentes em urologia do HSR que estavam sob a preceptoria de médicos do URO+, a possibilidade de realização de cirurgias com pacientes do Sistema Único de Saúde (SUS), fato que contribuiu para aprimorar a qualidade do Programa de Residência em Urologia da unidade hospitalar.
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O que é o Uro+ e o que vocês fazem?O Uro+ é um centro de excelência em urologia e cuidados com a saúde reprodutiva. Oferecemos uma ampla gama de serviços, incluindo diagnóstico e tratamento de condições urológicas, cirurgias especializadas, procedimentos minimamente invasivos e muito mais. Nossa missão é fornecer cuidados de qualidade para melhorar a saúde e o bem-estar de nossos pacientes.
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Quais tipos de tratamentos urológicos o Uro+ oferece?No Uro+, oferecemos uma variedade de tratamentos urológicos, incluindo cirurgias de próstata, tratamento de câncer urológico, tratamento de pedras nos rins, cirurgias de vasectomia e reversão de vasectomia, tratamento de infertilidade masculina, cuidados com a saúde feminina, incluindo incontinência urinária e muito mais. Nossa equipe de especialistas em urologia está preparada para atender a diversas necessidades de saúde.
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